КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ

Тревожность занимает одно из важных мест как в обычной психодинамике, так и в психопатологии, т.е. в появлении разных симптомов. Тревожность предупреждает об угрозы, опасности и в этом смысле имеет не наименьшую ценность, чем боль. S. Freud определяет тревожность как сигнал со стороны Ego, предупреждающий индивидума о внутреннем конфликте. Обычно конфликт происходит КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ меж неприемлемыми импульсами безотчетного и психологическими силами, направленными на угнетение этих импульсов. Тревожность — сигнал не только лишь предупредительный, да и защищающий от конфликтов, так как использует механизмы психической защиты.

Тревожность имеет сходство со ужасом (Freud даже не различает эти состояния, употребляя единое понятие "Angst"), ведь в обоих случаях проявляется КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ реакция на опасность. О ужасе мы еще побеседуем в последующем разделе, так как каждой из чувств все таки характерна специфика. Тревожность интрапсихична, т.е. обоснована внутренне и связывается с наружными объектами только в той мере, в какой они стимулируют внутренние конфликты. Обычно тревожность в отличие от КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ испуга представляет собой реакцию на воображаемую, неведомую опасность. В базе тревожности всегда лежат внутренние конфликты личности. Для тревожности также свойственна пролонгированность, т.е. ей характерно растягиваться во времени, повсевременно повторяться либо становиться непрерывной.

С точки зрения физиологии тревожность является реактивным состоянием. Она вызывает физиологические конфигурации, подготавливающие организм к борьбе — отступлению КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ либо сопротивлению. При тревожности возбуждается сердечно-сосудистая система (учащается ритм сердца, увеличивается давление крови), а деятельность пищеварительного тракта подавляется (миниатюризируется активность секреции и перистальтика). Кровь из пищеварительного тракта "пересылается" в мышечную систему, т.е. организм готовится к активной деятельности. Тревожность проявляется на 3-х уровнях:

1. Нейроэндокринном (продукция адреналина — эпинефрин КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ).

2. Психологическом (неопределенные опаски).

3. Соматическом либо моторно-висцеральном (физиологические реакции разных систем организма на повышение продукции эпинефрина):

a. дерматологические реакции (кожные раздражения);

b. реакция сердечно-сосудистой системы (тахикардия, повышение систолического давления);

c. реакция пищеварительного тракта (угнетение деятельности слюнных желез — сухость во рту, противный привкус, анорексия, понос, запор и т.п.);

d. реакции дыхательной КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ системы (более частое дыхание, одышка, гипервентиляция);

e. генитально-уринальные реакции (более частое мочеиспускание, нарушение менструации, боль в области таза, фригидность, импотенция);

f. вазомоторные реакции (потоотделение, покраснение);

g. реакции скелетно-мышечной системы (мигрени, боли в затылке, артральгии).

Широкий диапазон физиологических реакций вследствие тревожности разъясняет, почему длительная тревожность КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ вызывает психосоматические расстройства, а само состояние тревожности часто "маскируется" жалобами соматического нрава. Такие клиенты, обычно, сначала попадают не к психологу либо психоаналитику, а к доктору общей практики.

Любой из нас, в особенности в стрессовых ситуациях, испытывает тревожность. Но для большинства людей это временное состояние, которое они преодолевают. В консультировании мы КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ сталкиваемся с клиентами, для которых тревожность представляет мучительное, непроходящее состояние, часто сопровождаемое противными физическими чувствами. Психологически таковой клиент ощущает, что с ним происходит что-то неладное, но не может конкретизировать свое недомогание и не знает, когда и где с ним опять произойдет схожая безымянная катастрофа. Человек, повсевременно испытывающий тревожность, живет вроде КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ бы под темным небом и не способен преодолеть напряжение ни усилиями своей воли, ни при помощи близких. В таком состоянии обычно и попадают к консультанту. Время от времени это состояние проходит само собой, но нередко обостряется и становится все более тяжело переносимым. Неопределенная тревожность в особенности подавляет при неблагоприятных КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ актуальных обстоятельствах. Когда существует неизменная угроза соц положению, денежному благополучию и т.п., все вокруг представляется потенциально угрожающим. Соц окружение, актуальные условия не столько конкретно порождают внутренние конфликты, сколько тотчас делают подходящую почву для их проявления в полную силу.

Работа консультанта с клиентом, который обратился из КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ-за неизменной тревожности, мучительна, потому что клиенту иногда тяжело разъяснить, какие задачи укрыты за этим изнуряющим переживанием. Консультант должен уметь рассмотреть различные "лики" тревожности, так как тревожность нередко проявляется не впрямую, а "перевоплощается". Bird (1973) выделил огромное количество таких "воплощений".

Одна из более нередких "маскировок" тревожности — переименование. "Я раздражен; я в КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ напряжении; у меня слабость; я боюсь; мне обидно; я повсевременно просыпаюсь ночами; я не чувствую себя самим собой" — клиенты употребляют 10-ки слов и выражений для обозначения состояния тревожности.

Очень нередко тревожность выражается соматическими симптомами. Большая часть клиентов связывают их со специфичными ситуациями, вызывающими тревожность. Но некорректно именовать такие симптомы "многофункциональными КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ", "на нервной почве" и т.п., так как клиент ощущает себя вроде бы обвиненным в симуляции и жалующимся на что-то фиктивное, потому прибегает к отрицанию и другим средствам психической защиты. Время от времени соматические жалобы представляют собой просто метод заявить о собственной тревожности. К примеру, когда клиент сетует, что КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ у него болит голова в присутствии супруги, консультант имеет возможность прояснить делему: "Кажется, Вы желаете мне сказать, что в присутствии супруги по каким-то причинам нервничаете, и Ваша тревожность проявляется головной болью. Если нам получится выяснить, что вызывает у Вас тревожность, мы сможем победить эту мигрень". Схожая КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ стратегия существенно лучше, чем прямое утверждение: "У Вас боль в голове на нервной почве". Соматические симптомы не непременно появляются вследствие тревожности — нередко они просто замещают тревожность.

Иногда тревожность маскируется определенными действиями. Весь диапазон назойливых действий — от стучания пальцами по столу, кручения пуговиц, докучного моргания очами, почесывания и до переедания, лишнего КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ пьянства либо курения, назойливой потребности брать вещи — может означать тревожность из-за конфликтной актуальной ситуации.

Тревожность также часто прячется за другими чувствами. Раздражительность, злость, враждебность могут выступать в качестве реакций на вызывающие тревогу ситуации. Некие клиенты сами разъясняют, что, когда они начинают испытывать напряжение, то становятся саркастичными, язвительными, тяжело КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ уживчивыми. Другие клиенты в схожих ситуациях, напротив, становятся прохладными, скованными, молчаливыми. 2-ой тип реакций обычно выражает внутренний конфликт меж бессилием и злостью, и этот конфликт обездвиживает активность. Когда мы сталкиваемся с такими клиентами, их поведение вызывает раздражение и злость, но сразу позволяет получить ключ к осознанию заморочек, подлежащих разрешению КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ. Ведь окружающие клиентов люди испытывают схожие чувства при общении с ними.

Многоречивость тоже метод маскировки тревожности. Таким макаром клиент стремится скрыть свою тревожность и "разоружить" консультанта. Словесный поток не следует прерывать, необходимо только уделить внимание скрывающейся за ним тревожности. Непрерывное говорение - это типичная форма самозащиты, которую неосторожно сходу разламывать КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ. Консультант через призму собственных эмоций должен проанализировать мотивы многоговорения, имея в виду, что в ежедневной жизни клиент точно так же докучает окружающим пустыми дискуссиями, стараясь и упрятать свою тревожность, и убежать от нее.

Некие клиенты, чтоб завуалировать свою тревожность и подавить активность консультанта, повсевременно перебивают его. Это КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ приметно фрустрирует консультанта, но большая часть клиентов не являются опытнейшеми "прерывателями", и консультант просто совладевает с ситуацией. Тяжело в тех случаях, когда по сути клиент малоречив и не стремится заполнять паузы меж высказываниями, но сходу перебивает консультанта, когда тот начинает гласить. Даже если консультант пробует сделать возражение, таковой клиент КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ не останавливается, вроде бы не слыша его слов. Консультанту тогда следует не вступать в конкурентнсть, а резко оборвать клиента и указать на недопустимость подобного поведения. Рвение прерывать консультанта может быть обосновано не полностью осознанным ужасом перед каким- или вопросом либо выражением. Время от времени уместно прямо спросить, соображает ли клиент, что делает КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ. Прямой вопрос поможет клиенту понять метод собственного поведения в состоянии тревожности.

Определенная категория клиентов защищается от тревожности феноминальным методом. Они с демонстративной открытостью говорят о собственных заботах и спрашивают, что им делать. Так ведут себя и с консультантом. Такое подчеркнутое выпуклость тревожности, обычно, является проявлением враждебности КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ, и консультант должен направить на это внимание клиента.

Тревожность может мотивировать сопротивление самому процессу консультирования. По существу происходит сопротивление пониманию внутренних конфликтов, а тем и усилению тревожности. Сопротивляясь, клиент старается держать под контролем свою открытость, высказывать только "цензурированные" мысли и чувства, быть как можно более безличностным, подавлять свои чувства по отношению к КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ консультанту. Замечания консультанта должны, напротив, уделять свое внимание клиента на то, каким образом он избегает тревожности: "Вы изменили тему беседы?", "Вы пытаетесь переключить внимание на меня?", "Вы желаете, чтоб я указал Вам тему выражения?", "Мы опять возвращаемся вспять — Вы стремитесь навязать мне управление беседой" и т КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ.п.

Время от времени тревожность принуждает клиента не только лишь сопротивляться, да и показывать враждебность к консультанту, в большинстве случаев в сокрытой форме. Клиент с презрением и сарказмом критикует глуповатых консультантов, которых посещал до этого, ведает истории об ошибках психологов и психотерапевтов. Более утонченная форма пришествия на консультанта состоит КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ в стремлении сдружиться с ним, чтоб консультант принимал клиента не как клиента, как друга. Тревожный клиент- мужик старается отыскать общие интересы с консультантом и выступать в роли его напарника по хобби. С этой целью клиенты приносят почтовые марки либо другие коллекционируемые предметы, стремясь выполнить обмен, приглашают консультанта на чашечку кофе либо КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ обед и т.п. Дамы ведут себя схожим образом, но с соответствующей для их специфичностью — стараются выделить свою женскую привлекательность, показывают материнское либо сестринское поведение, проявляют озабоченность внешним обликом и здоровьем консультанта, что делает у их иллюзию дружественных отношений. Такое поведение клиентов ориентировано на "ликвидирование" консультанта как специалиста; побуждающими мотивами КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ выступают ужас и тревожность, отрицание серьезности заморочек. Если консультант поддается воздействию и вправду становится "другом" клиента, появляется много суровых проблем в консультативном контакте и, можно сказать, консультирование как таковое завершается.

Консультируя тревожных клиентов, принципиально знать не только лишь методы, которыми они маскируют свою тревожность, да и КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ средства, при помощи которых стремятся избавиться от противного воздействия тревожности. Этими средствами служат механизмы психической защиты, которые в первый раз обрисовали S. Freud и его дочь A. Freud. Механизмы работают автоматом, на безотчетном уровне. Внедрение защитных устройств для уменьшения тревожности не представляет патологии, пока не становится утрированным и не КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ начинает искажать осознание действительности и ограничивать упругость поведения. Описано много устройств психической защиты. Охарактеризуем кратко главные из их:

1. Вытеснение. Это процесс непроизвольного устранения в безотчетное неприемлемых мыслей, побуждений либо эмоций. Freud тщательно обрисовал защитный механизм целевого забывания. Он играет существенную роль в формировании симптомов. Когда действие этого механизма для уменьшения КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ тревожности оказывается недостающим, подключаются другие защитные механизмы, дозволяющие вытесненному материалу осознаваться в искаженном виде. Более обширно известны две композиции защитных устройств:

a. вытеснение + смещение. Эта композиция содействует появлению фобических реакций. К примеру, назойливый ужас мамы, что малая дочка захворает тяжеленной заболеванием, представляет собой защиту против враждебности к ребенку, сочетающую механизмы КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ вытеснения и смещения;

b. вытеснение + конверсия (соматическая символизация). Эта композиция образует базу истерических реакций.

2. Регрессия. Средством этого механизма осуществляется неосознанное нисхождение на более ранешний уровень приспособления, позволяющий удовлетворять желания. Регрессия может быть частичной, полной либо символической. Большая часть чувственных заморочек имеют регрессивные черты. В норме регрессия проявляется в играх, в реакциях КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ на противные действия (к примеру, при рождении второго малыша малыш первенец перестает воспользоваться туалетом, начинает просить соску и т.п.), в ситуациях завышенной ответственности, при заболеваниях (нездоровой просит особенного внимания и опеки). В патологических формах регрессия проявляется при психологических болезнях, в особенности при шизофрении.

3. Проекция. Это механизм отнесения КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ к другому лицу либо объекту мыслей, эмоций, мотивов и желаний, которые на сознательном уровне индивидум у себя отторгает. Нечеткие формы проекции появляются в ежедневной жизни. Многие из нас совсем некритичны к своим недочетам и с легкостью замечают их только у других. Мы склонны винить окружающих в собственных неудачах. Проекция бывает КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ и вредной, так как приводит к неверной интерпретации действительности. Этот механизм нередко срабатывает у незрелых и ранимых личностей. В случаях патологии проекция приводит к галлюцинациям и бреду, когда пропадает способность отличать фантазии от действительности.

4. Интроекция. Это символическая интернализация (включение в себя) человека либо объекта. Действие механизма обратно проекции. Интроекция делает очень КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ важную роль в ранешном развитии личности, так как на ее базе усваиваются родительские ценности и эталоны. Механизм актуализируется во время траура, при потере близкого человека. При помощи интроекции устраняются различия меж объектами любви и своей личностью. Иногда заместо озлобленности либо злости по отношению к другим людям уничижительные КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ побуждения преобразуются в самокритику, самообесценивание, так как произошла интроекция обвиняемого. Такое нередко встречается при депрессии.

5. Рационализация. Это защитный механизм, оправдывающий мысли, чувства, поведение, которые по сути неприемлемы. Рационализация — часто встречающийся механизм психической защиты, так как наше поведение определяется обилием причин, и когда мы объясняем его более применимыми себе мотивами, то КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ рационализируем. Безотчетный механизм рационализации не следует соединять с намеренными ложью, обманом либо притворством. Рационализация помогает сохранять самоуважение, избежать ответственности и вины. В хоть какой рационализации имеется хотя бы малое количество правды, но в ней больше самообмана, потому она и небезопасна.

6. Интеллектуализация. Этот защитный механизм подразумевает гиперболизированное внедрение умственных ресурсов в целях устранения чувственных КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ переживаний и эмоций. Интеллектуализация плотно сплетена с рационализацией и заменяет переживание эмоций размышлениями о их (к примеру, заместо реальной любви — дискуссии о любви).

7. Компенсация. Это безотчетная попытка преодоления реальных и воображаемых недочетов. Компенсаторное поведение универсально, так как достижение статуса является принципиальной потребностью практически всех людей. Компенсация может быть социально применимой КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ (слепой становится известным музыкантом) и неприемлемой (компенсация низкого роста — рвением к власти и злостью; компенсация инвалидности — грубостью и конфликтностью). Еще выделяют прямую компенсацию (рвение к успеху в заранее проигрышной области) и косвенную компенсацию (рвение утвердить себя в другой сфере).

8. Реактивное формирование. Этот защитный механизм заменяет неприемлемые для понимания КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ побуждения гипертрофированными, обратными тенденциями. Защита носит двуступенчатый нрав. Поначалу вытесняется неприемлемое желание, а потом усиливается его антитеза. К примеру, гиперболизированная опека может маскировать чувство отвержения, гиперболизированное слащавое и обходительное поведение может скрывать враждебность и т. п.

9. Отрицание. Это механизм отвержения мыслей, эмоций, желаний, потребностей либо действительности, которые неприемлемы на сознательном уровне. Поведение КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ таково, как будто трудности не существует. Простой механизм отрицания в большей мере характерен для деток (если упрятать голову под одеялом, то действительность не станет существовать). Взрослые нередко употребляют отрицание в случаях кризисных ситуаций (неизлечимая болезнь, приближение погибели, утрата близкого человека и т.п.).

10. Смещение. Это механизм направления чувств КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ от 1-го объекта к более применимой подмене. К примеру, смещение брутальных эмоций от работодателя на членов семьи либо другие объекты. Смещение проявляется при фобических реакциях, когда тревожность от укрытого в безотчетном конфликта переносится на наружный объект.

В психическом консультировании мы, обычно, сталкиваемся с внедрением неприменимых защитных устройств для преодоления КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ тревожности.

Очень принципиально позволить клиенту выговориться и выразить свою тревожность, так как неспокойный клиент не достаточно что слышит, до него не доходят увещевания консультанта. Невысказанная тревожность беспредельна. Когда она "одевается" в словесную оболочку, то фиксируется в границах слов и становится объектом, который может "узреть" как клиент, так и КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ консультант. Происходит существенное уменьшение дезорганизующей силы тревожности. Как следует, с тревожным клиентом нужно дискуссировать его состояние. Нельзя забывать, что мы имеем дело по существу со сокрытыми в безотчетном эмоциями, потому никчемно давить на клиента, чтоб он быстрее именовал предпосылки собственной тревожности. Консультант должен проявить осознание и терпимость. Не нужно также поддаваться КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ искушению рассуждать о стрессах и напряжении, характерных нашему времени. Это обычно не затрагивает страданий определенного клиента. Человеку, раздираемому внутренним, невербализируемым конфликтом, не следует отказывать в помощи из-за типо экзистенциальной природы его тревожности. Экзистенциальная тревога существует, но большая часть клиентов обращается не из-за нее.


kontrol-istinnosti-kak-zalog-uspeha.html
kontrol-kachestva-gotovoj-produkcii.html
kontrol-kachestva-i-kolichestva-tovarnih-partij.html